哈医大在肿瘤分子成像诊疗研究获得新进展

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根据国家癌症登记处2014年的最新统计数据,中国的癌症病例数量目前是世界上最高的,并且逐年增加。恶性肿瘤已经成为威胁中国人民生命健康的头号杀手。《CA:临床医师癌症杂志》、《科学》和《自然》等国际权威期刊也相继指出:“肿瘤分子水平诊断和治疗是未来医学的发展方向和新模式,体内分子靶点的特异性识别和靶向干预是实现肿瘤分子水平诊断和治疗的技术关键。”分子成像(Molecular imaging)是利用肿瘤关键分子靶点作为识别和干预靶点,利用注射到体内的特定分子探针和高灵敏度成像设备对活体分子靶点成像的新技术。由于它具有体内、原位、直观、定性和定量的优点,使得肿瘤分子水平的早期检测、准确诊断、靶向治疗和疗效监测成为可能,从而成为解决肿瘤分子诊断和治疗问题的重要手段。因此,分子成像被认为是21世纪最先进的学科之一。

然而,分子成像研究的发展一直面临三个关键问题。首先,目前的分子成像研究过于局限于在单一水平和单一分子事件中识别分子靶。然而,肿瘤具有复杂的分子事件网络,全面揭示肿瘤组织的生物学特征和特性取决于新的分子成像技术和策略的创新。二是我国分子成像探针的研发技术落后,现有的分子探针构建和合成技术被欧美研究机构垄断。第三,基础研究成果的临床转化困难。目前,国内外分子影像学研究仍主要集中在临床前实验动物水平。

哈尔滨医科大学沈宝忠教授在国家自然科学基金重点项目和重大国际合作研究项目的支持下,以上海交通大学、复旦大学和南京大学为龙头,在探针研发、成像方法和应用领域取得突破性成果。首次提出了“肿瘤系统分子成像”的新概念。即在多个水平(肿瘤细胞、微环境、细胞内/细胞间信号传导)、多个目标(EGFR、血管内皮生长因子受体、HER2、连接蛋白43等)的分子成像。)和多种模态(断层扫描、正电子发射断层扫描、核磁共振成像、光学、光声)。本发明克服了现有单靶和单模分子成像的技术缺陷,实现了肿瘤细胞及其微环境中多个关键分子靶及其相互作用动态过程的定性和定量可视化,为下一代肿瘤分子诊断和治疗模式奠定了基础,开发了99mTc-HYNIC-ASON、18F-MPG、RGD偶联金纳米棒探针、叶酸偶联上转换纳米粒子等一系列多功能分子成像探针。实现了肺癌、乳腺癌、胃癌等分子水平的早期诊断、EGFR和HER2分子分型的体内检测、反义核酸或siRNA等治疗药物的靶向递送、治疗效果的同步图像监测,并首次在临床肿瘤患者的诊断和治疗应用中实现了分子成像。

相关研究在理论、技术和临床应用上都取得了创新成果,研究成果得到了国内外同行的一致认可。发表了146篇SCI文章,被引用2857次;国内外授权的22项发明;获得省部级科技奖2项一等奖和5项二等奖;该研究成果已在国内外68家科研医疗机构推广应用,并已用于938例临床肿瘤患者多功能分子影像的诊断和治疗。研究结果实现了癌症早期的早期分子水平诊断和靶向治疗,有力推动了肿瘤诊疗技术的进步和发展,对提高恶性肿瘤的早期诊断率和降低死亡率具有重要意义。上述研究